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伴随着国内经济的发展和社会体制的完善，中国的国际地位明显提高。但质谱仪等精密仪器在满足国内巨大需求的同时，也不能满足国内庞大的需求，因此，在复杂的国际环境压力下，国内将更加重视和投资于高精度、高灵敏度的仪器。由于具有较高的特异性和灵敏度，质谱分析仪的应用范围覆盖了经济和社会的各个方面，它作为信息采集的重要途径，对其它行业的发展起着巨大的推动作用，在各大检测领域将有更加广泛的应用，各种质谱仪在检测、食品检测、环境监测和工业检测等方面有着广阔的市场前景。

质谱和环境监测：

目前，随着我国生态环境监测网络的建设，监测机构的完善，监测项目的完善，监测要求的提高，环境监测仪器的市场需求日益增长，行业正处于快速发展阶段。生态环境部已于2020年4月在“十四五”空气质量改善规划编制技术纲要中提出了“十四五”期间制定的污染物浓度控制目标的要求，使环境监测的市场扩展得到进一步保障。

提高社会环境监测机构在环境监测市场中的地位，加强采购社会环境监测服务，支持社会环境监测资源整合，体现社会环境监测机构的主体性和自主性，形成环境监测机构与社会环境监测机构共同发展的新格局。可预见，环境监测服务需求将成为新的市场增长点。

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质谱也被称为质谱法(mass spectrometry, MS)，是将试样(原子或分子)通过不同的离子化方式，转换成运动的气体离子，分离检测所用的分析方法(mass spectrometry, MS)是一种与光谱并列的谱学方法。利用质谱图上峰的位置和相对强度大小，可以定性、定量地分析无机物、有机物和生物大分子。ThomsonJJ在1906年发明了质谱，并应用于非放i射性同位素和无机元素分析的发现。自40年代后开始用于有机物的分析。ThomsonJJ在1906年发明了质谱，并应用于非放i射性同位素和无机元素分析的发现。自40年代后开始用于有机物的分析。80年代初，快原子轰击电离，是将质谱用于生物化学大分子的较好方法。90年代以来，随着电喷雾离化和基质辅助的电离离子化技术的应用，形成了一门新的生物质谱学科[1]。如今，质谱技术在原子能、化学、电子、冶金、医i药、食品、陶瓷等工业生产部门，在物理学、电子、离子物理、同位素地质学、有机化学等科技领域得到越来越广泛的应用[2]。

质谱基础

质谱技术的基本原理是，样品或原子在离子源中被电离，产生各种带电粒子或离子，通过加速电场的作用而获得动能，以形成离子束；进入质量分析仪，在其中，利用带电粒子在电场或磁场中的运动轨迹的差异，按照空间位置或时间的不同，把不同质荷比的离子分开；然后到达离子接i收器，把离子流动变成电信号，从而得到质谱图。

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美国2018年《21-羟化酶致先i天性shen上腺皮质增i生症临床应用指南》

1.3建议筛检实验室采用液相色谱-串联质谱二级筛选同时检测多种激i素，以更充分地区分 CAH的各种酶缺陷，从而提高 CAH筛查的阳性预测价值

3.2对于有症状的婴儿，推荐使用液相色谱-串联质谱检测血i清中17羟孕酮的含量

2020年，《新生儿先i天性shen上腺皮质增i生症筛选诊断实验室检测共识》

利用LC-MS/MS技术进行 CAH二级筛选

目前还没有一种用于LC-MS/MS法 CAH二级筛选的商品化试剂盒，筛选中心应参照实验室自建方法(laboratory developed tests, LDT)来设置参考区间

应用质谱技术对干斑 CAH的二级筛选

在此基础上，金域医学检验诊断技术体系完善，建立了临床基因组中心、临床质谱检测中心、临床血i液病诊断中心、病毒诊断与转化中心、病理诊断中心等多个高新技术中心，并在此基础上构建了实验室检测技术平台，涵盖从常规到高i端的主流技术领域；借助全方i位、多元化的技术平台，以及在范围内的服务网络，金域医学积累了大量的罕见病阳性i病例，其中通过质谱技术累计检测了340多万例遗传代谢病标本，检出阳性近万例。

在 CAH方面，金域医学通过多技术平台整合，为临床提供整体解决方案，为提高特异性和阳性预测值，减少假阳性，避免“假阳性”所带来的一系列社会问题和临床问题，金域医学还利用质谱技术建立了干血斑 CAH二级筛选方法，成功应用于临床，显著提高了 CAH的阳性预测值，真正实现 CAH的精i确诊断。